EJERCICIO FÍSICO INTENSO Y DIABETES

El beneficio del ejercicio físico para personas con diabetes está muy bien documentado en la bibliografía científica. El ejercicio físico es capaz de aumentar el transporte de glucosa desde la sangre hacia el interior de la célula muscular. Recordemos que el músculo esquelético es el tejido con mayor capacidad para consumir glucosa, y por lo tanto es clave a la hora de mantener la homeostasis de la glucosa. Este efecto es observado tanto a nivel agudo como crónico. Agudo porque independientemente de la acción de la insulina, la contracción muscular activa transportadores de glucosa en la membrana celular, permitiendo una disminución de niveles de glucosa en sangre. Además, el ejercicio físico también afecta de forma positiva de forma crónica, independientemente de la acción de contracción muscular, aumentado la sensibilidad de la célula muscular en su respuesta a la insulina para transportar glucosa. De esta manera, tanto el efecto agudo (inmediato) como crónico del ejercicio en el transporte de glucosa es beneficioso para personas con diabetes, especialmente si el ejercicio está bien gestionado. Sin embargo, está menos claro cuál es la intensidad más adecuada y qué tipo de ejercicio es el óptimo para mejorar la sensibilidad a la insulina a nivel muscular. En contraste a lo que ocurre con un ejercicio de intensidad contralado, nuestro grupo de investigación ha demostrado que si el ejercicio físico es muy intenso y está asociado a daño muscular, los efectos a nivel de sensibilidad a la insulina son contrarios a los esperados ( del Águila et al. 2001, Muscle Damage Impairs Insulin Stimulation of IRS-1, PI3-Kinase and Akt-Kinase in Human Skeletal Muscle). De esta manera, una sola sesión de ejercicio muy intenso resulta en una disminución de la respuesta insulínica en el transporte de glucosa en la célula muscular. Por lo tanto, personas con diabetes han de tomar una especial precaución a la hora de realizar ejercicio, ya que si la intensidad de éste es muy alta podría resultar en efectos contrarios a los buscados.